Impact des éléments traumatiques et du score d'adversité sur l'étiologie et la prise en charge de la douleur chronique par l’hypnose

Résumé

Bien que les liens entre experiences adverses de l'enfance et anxiété et douleur chronique à l'âge adulte fassent déjà partie des préoccupations cliniques et qu'ils apparaissent régulièrement dans la littérature, une revue récente rappelle que bien qu'une personne ayant vécue de telles expériences présente un risque deux fois plus important de développer des douleurs chronique à l'âge adulte, ces liens restent peu clairs (1). La douleur chronique touche à chaque instant un tiers des français. Parmis ces patients, 2 sur 3 ne sont pas soulagés par leurs traitements, et 1 sur 2 aura une qualité de vie significativement altérée (2). Face à ces constats notre étude a pour buts: -(Prévention) de mieux appréhender la trajectoire de vie des patients reçu en CETD, grâce à l'étude des données reccueillies par un ensemble d'échelles et de questionnaires permettant d'interroger leur histoire de vie et antécédents, leur vécu de la douleur, leur état psychologique ainsi que leur performances cognitives. -(Thérapeutique) de proposer à chaque patient 2 approches, une autour de la douleur, l'autre autour de l'adversité afin de comparer leurs efficacités respectives (sur le vécu de la douleur et la qualité de vie) et leur complémentarité selon l'ordre proposé. Les deux propositions respectent une organisation et un déroulement similaire. Chaque proposition de soin inclut l'hypnose comme outil thérapeutique car son application existe déjà à la fois dans le domaine de la douleur (et de la DC) et dans la prise en charge des traumas, nous permettant une utilisation éclairée. De plus elle a déjà pu être étudiée à la fois par le prisme de la psychologie clinique et par celui des neurosciences. Il sera donc intéressant à terme d'étudier si nous retrouvons les effets et limites évoquées dans la littérature, et si notre proposition permet de dégager de nouvelles pistes pour potentialiser son utilisation. Dans cette exposé, nous présenterons brièvement notre parcours depuis l'étude préliminaire et le travail collaboratif ayant permis la construction de notre protocole. Nous présenterons ensuite les résultats déjà obtenus et l'état d'avancement de ces travaux pour terminer par le programme et les développements envisagés.

Bibliographie

(1) Dalechek, D. E., Caes, L., McIntosh, G., & Whittaker, A. C. (2024). Anxiety, history of childhood adversity, and experiencing chronic pain in adulthood: A systematic literature review and meta-analysis. European Journal of Pain, 28, 867–885. https://doi.org/10.1002/ejp.2232 (2) Livre blanc de la douleur - Société Française d’Étude et de Traitement de la Douleur - État des lieux et propositions pour un système de
santé éthique, moderne et citoyen (SFETD, 2017). https://www.sfetd-douleur.org/wp-content/uploads/2019/09/livre_blanc-2017-10-24.pdf

Auteurs

Simon BAIRE

Affiliations

Lnca, France

Orat.eur.rice(s)

Simon BAIRE (Strasbourg)