Protocole de coopération / pratique avancée ?

Résumé

Depuis les années 2000 et pour relever les défis du système de santé imposés par le vieillissement de la population, l'accroissement des pathologies chroniques mais aussi par la baisse annoncée des ressources médicales, la coopération des professionnels de santé apparait comme un levier d'amélioration du système. Cependant, au fil du temps et avec le développement des savoirs scientifiques et techniques, les professionnels ont gagné en compétences et affiner leurs savoir-faire mais sans pour autant changer leurs pratiques ; c'est à dire ni confier, ni déléguer ce qui aurait pu l'être. Dès lors, dès 2003, des expérimentations de coopération ont été menées entre professionnels paramédicaux et médicaux etont pu montrer la faisabilité de ces coopérations, en termes non seulement de bénéfices pour le patient - et en toute sécurité - mais aussi en termes d'attractivité de ces professions. En effet, en envisageant d'avantage de lien entre les professionnels et une meilleure connaissance des métiers de chacun, certains écueils comme des chevauchements d'activités ont pu être limités ou encore des redondances ou pertes d'activités évitées. Pour ce faire, une redéfinition des champs de compétences des métiers est indispensable et vise à permettre à chaque profession de se recentrer sur son coeur de métier, au profit des patients et des professionnels eux-mêmes. A ce jour, les modèles de coopération existent et sont proposés soit sous une logique de substitution par transferts de tâches avec les protocoles de coopération, soit sous un modèle de complémentarité passant par le développement de nouvelles compétences et donc l'évolution des métiers socles avec la pratique avancée. Néanmoins, pour fonctionner, ces modèles de coopération nécessitent de rééls ajustements avec la mise en place d'un nouveau cadre de référence qui réinterroge non seulement le système de formation mais aussi le cadre juridique et économique d'exercice. Chacun de ces modèles existe sous des modalités qui lui sont propres et qu'il est important de distinguer. Cet exposé se veut apporter un éclairage afin d'appréhender au mieux ces modèles de coopération qui semblent aujourd'hui encore parfois peut-être un peu obscures.

Bibliographie

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Auteurs

Helene ANDERSON LIBIER

Affiliations

Chu De Lille, France

Orat.eur.rice(s)

Hélène ANDERSON (Lille)