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Résultats chirurgicaux de l'implantation de prothèse gonflable 475ZSI après phalloplastie
Champ libre 1
La prothèse ZSI475FtM a été conçue pour répondre au mieux aux contraintes anatomiques des phalloplasties. Cette étude a pour but de présenter les résultats chirurgicaux et complications après implantation d’un large nombre de ces prothèses sur phalloplasties.
Champ libre 2
Nous avons sélectionné rétrospectivement 89 patients porteurs d’une phalloplastie ayant été opérés d’une pose de prothèse ZSI 475FtM entre janvier 2016 et mars 2024 dans un unique centre. Il n’y avait aucun critère d’exclusion. Le moment de survenue d’une complication pris en compte était lors de sa première mention dans le dossier.
Champ libre 3
Au total, 89 patients ont été inclus, pour 130 implantations de prothèse. Sur 130 prothèses, 69 (53,1%) ont présenté une complication, principalement par dysfonction mécanique pour 52 cas (40%). Les 8 cas d’infection (6,2%) et 2 cas d’érosion (1,5%) ont bénéficié de l’explantation du matériel. Une malposition de la prothèse est apparue chez 7 cas (5,4%). Au total, ces complications ont mené à 62 reprises chirurgicales pour retrait (27,4%), remplacement (66,1%) et refixation (3,2%). Le suivi moyen était de 3,9 ans, pour un moment moyen d’apparition de complication à 1,6 ans (0,4 – 2,4). La survie moyenne de la prothèse était de 5,4 ans (95IC [4,6 – 5,9]).
Champ libre 4
Notre étude a inclue un grand nombre de prothèses avec un suivi patient plus long que la plupart des études sur le sujet. Cette durée explique probablement le taux plus élevé de dysfonction mécanique de notre étude par rapport à la majorité. Le taux des autres complications est similaire à la littérature concernant la prothèse ZSI475. La composition et forme de la prothèse semblent donc prometteuses, le taux de dysfonction mécanique était élevé mais la durée de survie moyenne était favorable par rapport à la littérature dans cette indication spécifique qu’est l’implantation dans une phalloplastie.
Champ libre 5
Salomé MARCHAND (1) , Nicolas MOREL-JOURNEL (2), Damien CARNICELLI (2), Fabien BOUCHER (2), Alain RUFFION (2), Paul NEUVILLE (2) - (1)Chu, France, (2)Chu Hcl, France
Auteurs
Salomé MARCHAND (1) , Nicolas MOREL-JOURNEL (2), Damien CARNICELLI (2), Fabien BOUCHER (2), Alain RUFFION (2), Paul NEUVILLE (2) - (1)Chu, France, (2)Chu Hcl, France