Champ libre 1

L'évaluation cytobactériologique urinaire (ECBU) et la prophylaxie antibiotique sont obligatoires avant que la majorité des procédures urologiques soient réalisées sans aucune preuve dans la littérature. La nephrectomie partielle pour cancer parfois necessite une ouverture de la voie excretrice et la question de la realisation de l'ECBU avant intervention se pose. Quant à l'antibioprophylaxie elle n'est pas recommandée en france mais dans de nombreux autres pays

Champ libre 2

L'objectif est de déterminer l'intérêt de l'ECBU et de la prophylaxie antibiotique réalisée avant la néphrectomie partielle (NP) pour cancer afin de diminuer le risque postopératoire d'infection. il s'agissait d'une étude de cohorte prospective utilisant les données de la base de données UroCCR. L'étude comprenait une cohorte de 702 patients ayant subi une NP pour un cancer entre 2011 et 2023. Une régression logistique multivariée a été réalisée pour étudier les facteurs de risque associés à la survenue d'épisodes d'infection des voies urinaires postopératoires. Un score de propension a été calculé. Un modèle de régression logistique pondéré par le score de propension a été défini. Le critere principal etait le taux d'infections post operatoire defini selon les critères du CDC dans les 30 jours post-opératoires.

Champ libre 3

L'ECBU préopératoire a été réalisée pour 491 des 702 patients (69,9 %) ; 78,4 % étaient stériles, 13,9 % étaient polymicrobiens et 7,7 % étaient positifs. Au total, 637 patients (90,74 %) n'ont pas reçu de prophylaxie antibiotique préopératoire conformément aux recommandations nationales. Quarante patients sur 702 (5,7 %) avaient une infection urinaire documentée en postopératoire. Aucun des patients n'avait d'infection pulmonaire ou abdominale. Selon l'analyse multivariée, aucune des variables étudiées n'était significativement associée à un risque accru d'infection urinaire postopératoire. Après ajustement pour le score de propension, la relation entre l'ECBU préopératoire et l'incidence des infections urinaires postopératoires a été estimée par un rapport de 1,08 (0,5-2,6).

Champ libre 4

Notre étude a confirmé pour la première fois que ni la prophylaxie antibiotique ni la culture bactérienne urinaire préopératoire ne réduisent le risque d'infection après une NP.

Champ libre 5

Franck BRUYERE (1) , Maxime VALLEE (2), Jean Christophe BERNHARD (3), Bigot PIERRE (4), Jean Jacques PATARD (5), Champy CECILE (6), Guillotreau JULIEN (7), Michel CONSTANCE (8), Waeckel THHIBAULT (9), Gimel PIERRE (10), Branger NICOLAS (11), Stephane DE VERGIE (12), Romain BOISSIER (13), Pathier FREDERIC (14), Bastien PARIER (15), Richard MALLET (16), Albert SOTTO (17), Ali BOURGI (1) - (1)Chu Tours, France, (2)Chu Poitiers, France, (3)Chu Bordeaux, France, (4)Chu Angers, France, (5)Ch Mont De Marsan, France, (6)Chu Mondor, France, (7)Clinique Pasteur, France, (8)Hopital St Joseph, France, (9)Chu Caen, France, (10)Medipole St Roch, France, (11)Institut Paoli Calmettes, France, (12)Chu Nantes, France, (13)Chu Marseille, France, (14)Chu Tenon, France, (15)Chu Bicetre, France, (16)Clinique Francheville, France, (17)Chu Nimes, France

Auteurs

Franck BRUYERE (1) , Maxime VALLEE (2), Jean Christophe BERNHARD (3), Bigot PIERRE (4), Jean Jacques PATARD (5), Champy CECILE (6), Guillotreau JULIEN (7), Michel CONSTANCE (8), Waeckel THHIBAULT (9), Gimel PIERRE (10), Branger NICOLAS (11), Stephane DE VERGIE (12), Romain BOISSIER (13), Pathier FREDERIC (14), Bastien PARIER (15), Richard MALLET (16), Albert SOTTO (17), Ali BOURGI (1) - (1)Chu Tours, France, (2)Chu Poitiers, France, (3)Chu Bordeaux, France, (4)Chu Angers, France, (5)Ch Mont De Marsan, France, (6)Chu Mondor, France, (7)Clinique Pasteur, France, (8)Hopital St Joseph, France, (9)Chu Caen, France, (10)Medipole St Roch, France, (11)Institut Paoli Calmettes, France, (12)Chu Nantes, France, (13)Chu Marseille, France, (14)Chu Tenon, France, (15)Chu Bicetre, France, (16)Clinique Francheville, France, (17)Chu Nimes, France