Facteurs prédictifs d’altération de la fonction sexuelle après prise en charge chirurgicale de fracture de verge

Champ libre 1

La fracture de verge est une solution de continuité de l’albuginée d’un ou exceptionnellement des deux corps caverneux. L’objectif de notre étude est d’évaluer la fonction sexuelle masculine après traitement chirurgical des fractures de verge et d'établir les facteurs associés à la dysfonction érectile.

Champ libre 2

Nous avons mené une étude monocentrique rétrospective, observationnelle colligeant tous les patients opérés entre janvier 2014 et janvier 2022 pour une fracture des corps caverneux. Nous avons relevé les données démographiques, circonstance de survenue et mécanisme de la fracture, le délai de consultation, les données de l’examen clinique et paraclinique, le délai de prise en charge chirurgicale, la technique chirurgicale et le suivi à long terme. La fonction sexuelle a été évaluée par l’indice international de la fonction érectile (IIEF-15) sous sa forme complète.

Champ libre 3

Sur une période de 8 ans, nous avons colligé 87 patients ayant bénéficié d’un traitement chirurgical pour de fracture de verge. L’âge moyen est de 45,53 ans. Le délai de consultation est de 20h. Les circonstances de survenue sont majoritairement représentées par le faux pas de coïts à 92%. Évaluation fonction sexuelle. Au terme d’un suivi à long terme chez 53 patients répondant sur les 87 sur une durée moyenne de 5 ans avec des extrêmes allant de 2 ans à 9 ans. La fonction érectile post-opératoire est normale chez 51 patients (96%) voir tableau 1. Une déviation de verge est observée chez un patient avec un angle de courbure de 15° environ. Le désir sexuel est préservé chez tous les patients. Analyse statistique. Dans notre étude la technique chirurgicale est le seul facteur associé à la dysfonction érectile (p< 0,001) avec 66% des patients ayant bénéficié d’une incision coronale qui ont présenté une dysfonction érectile et aucune dysfonction érectile notée chez tous les patients ayant bénéficié d’une incision élective.

Tableau 1 : Résultats de l’évaluation par l’index international de la fonction érectile (IIEF-15) de la fonction sexuelle des patients.
Score	Résultats	Minimum	Maximum
Fonction érectile	26 ± 3,1	23	30
Fonction orgasmique	9 ± 0,6	5	10
Désir sexuel	7± 2,7	6	10
Satisfaction entre les rapports	13 ± 1,6	8	15
Satisfaction globale	9 ± 0,4	6	10

Champ libre 4

La fracture de la verge nécessite une prise en charge chirurgicale en urgence. Sa précocité permettra de reprendre une activité sexuelle satisfaisante.

Champ libre 5

Setondji Ayméric AGBAKOU, Mohamed OUAJNATI, Mamoutou Dit Mody KEITA, Achraf CHATAR, Abdelaziz AMOCH, Amine Mohamed LAKMICHI, Zakaria DAHAMI, Ismail SARF - (1)Chu Marrakech, Maroc

Auteurs

Setondji Ayméric AGBAKOU, Mohamed OUAJNATI, Mamoutou Dit Mody KEITA, Achraf CHATAR, Abdelaziz AMOCH, Amine Mohamed LAKMICHI, Zakaria DAHAMI, Ismail SARF - (1)Chu Marrakech, Maroc

Orat.eur.rice(s)

Sétondji Ayméric AGBAKOU (Marrakech)